Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей

Другие патологии

Дискинезия желчевыводящих путей у детей (ДЖВП) – это заболевание системы пищеварения, сопровождающееся нарушением функций желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Другими словами, желчный пузырь не выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку, в результате чего происходит ее застой. По статистике такое расстройство желчевыводящей системы, диагностируют у 70% детей, страдающих от различных болезней органов пищеварения.

Типы ДЖВП и причины ее возникновения у ребенка

Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей

Дискинезию желчевыводящих путей делят на 3 типа в зависимости от причин нарушений:

  • гиперкинетическая;
  • гипокинетическая;
  • смешанная.

В первом случае желчный пузырь не выталкивает желчь из-за гипертонуса и сжатых сфинктеров (небольшие клапаны регулирующие переход желчи). Этот тип заболевания часто диагностируют у детей до 5 лет.

При гипокинетической дискинезии у ребенка замедление выброса желчи происходит по вине излишне слабых стенок и протоков желчного пузыря. Этот тип болезни обычно диагностируют у детей старшего возраста.

При смешанной форме ДЖВП протекает волнообразно. Другими словами, гиперкинетический тип болезни периодически сменяет гипокенитический.

В зависимости от времени развития и причины возникновения дискинезия желчного пузыря бывает двух форм:

  1. Первичная. В этом случае различные нарушения желчевыводящих путей обусловлены пороками внутриутробного развития ребенка или гормональным и невротическим расстройством. Такую форму ДЖВП диагностируют всего у 10% детей.
  2. Вторичная напрямую связана с развитием у ребенка каких-либо патологий органов пищеварения.

Часть врачей считает, что в дискинезия у детей не возникает сама по себе, а является лишь последствием разных патологий. К основным факторам, провоцирующим болезнь, относят:

  • погрешности в рационе, частый прием жареных и жирных блюд;
  • гепатит A;
  • болезни органов пищеварения (холецистит, гастрит, панкреатит);
  • поражение организма паразитами (лямблии, глисты);
  • нарушения центральной нервной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки и стресс;
  • гормональные патологии.

В подростковом возрасте дикинезия желчевыводящих путей может носить временный характер. Такая ситуация возникает когда внутренние органы не успевают за активным развитием костно-мышечного аппарата.

Клинические проявления болезни

Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей

Главными симптомами дискинезии желчного пузыря у детей являются боль и тошнота. Причем интенсивность их проявлений напрямую зависит от формы патологии. При гиперкинетическом виде ДЖВП клинические признаки бывают следующими:

  • внезапная интенсивная боль в области печени;
  • тошнота, отрыжка, рвота, у новорожденных частое срыгивание;
  • светло-желтый налет в ротовой полости;
  • плохой аппетит;
  • общая слабость;
  • диарея.

Боль и рвотные позывы, обычно усиливаются при физической нагрузке или при употреблении в пищу жирных, жареных и сладких блюд. Между приступами ребенок чувствует себя удовлетворительно. Иногда могут возникать кратковременные спазмы в животе.

Как уже было сказано гипокинетическая форма дискинезии желчных путей, у детей встречается крайне редко. При этой форме болезни болевой синдром носит затяжной ноющий характер и проявляется в области подреберья. Дополнительно могут возникнуть такие признаки, как запор или, наоборот, понос, отрыжка, метеоризм.

Независимо от формы заболевания новорожденные дети ведут себя беспокойно, часто для уменьшения болезненных ощущений поджимают ножки к животу. Кроме этого, малыши практически не набирают в весе.

Методы диагностики

В первую очередь ребенка с подозрением на дискинезию желчного пузыря направляют на консультацию к гастроэнтерологу. Затем для установки диагноза и определения вида заболевания проводят ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Наиболее эффективным методом обследования считается УЗИ желчного пузыря. При его проведении специалист может оценить уровень деформации, размер и состояние органа. Также УЗИ покажет наличие или отсутствие камней и состояние желчных протоков. Для правильной оценки моторики желчного пузыря и сфинктеров ультразвуковую диагностику проводят ребенку после приема пищи.

Исследования содержимого двенадцатиперстной кишки при помощи дуоденального зонда позволит определить состав и объем содержащийся в ней желчи. Дуоденальное зондирование часто позволяет обнаружить зарождающийся воспалительный процесс, лямблии и склонность к возникновению камней. Дополнительно к этим процедурам проводят:

  • анализ мочи и крови (биохимический, общий);
  • исследование кала на яйца глист;
  • контрастная рентгенография желчного пузыря;
  • исследование крови на наличие липидов.

Для того чтобы исключить другие патологии органов пищеварения проводят гастроскопию, бакпосев на дисбактериоз и копрограмму.

Методы лечения

Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей

Методы лечения дискинезии желчных протоков у детей также зависят от формы заболевания. При гиперкинетической ДЖВП назначают следующие группы препаратов:

  • гепатопротекторы;
  • ферменты;
  • гидрохолеретики;
  • спазмолитики;
  • успокоительные средства (если есть показания).

Дополнительно ребенку прописывают физиотерапию. В нее входят электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковые процедуры и парафинотерапия.

При гипокинетической форме болезни медикаментозное лечение несколько отличается. Кроме гепатопротекторов, спазмолитиков и ферментов дополнительно назначают препараты, стимулирующие работу ЖКТ (прокинетики) и лекарства, нормализующие уровень желчи (холеретики).

Также проводят такие физиопроцедуры, как электрофорез, динамические токи Бернара и гальванизацию. Помочь в прочищении желчных протоков могут отвары шиповника и кукурузных рылец.

Питание при дискинезии

Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей

Одновременно с лечением ребенку назначают определенную диету. В основу которой входит употребление продуктов, провоцирующих выброс желчи. Кроме этого, прием пищи должен быть частым с небольшими по размеру порциями. В список разрешенных блюд входят:

  • легкие овощные и молочные супы;
  • речная рыба, курица или мясо тушеные без обжарки или приготовленные на пару;
  • творог;
  • подсушенный хлеб;
  • макароны твердых сортов, рисовая или гречневая крупа;
  • тушеные овощи;
  • масло как сливочное, так и растительное;
  • сладкие фрукты;
  • яйца (через день);
  • любые сладости за исключением шоколада;
  • чай, компот.

Кроме этого, существует список блюд, которые запрещены при дискинезии желчных протоков у детей входят:

  • свинина, палтус;
  • жареные, острые, соленые, жирные и копченые блюда;
  • сдоба;
  • лук, чеснок, хрен, редька, бобовые, редис;
  • грибы;
  • орехи;
  • шоколад, какао, шоколадные конфеты;
  • кислые напитки, газировка, мороженое;
  • пшено;
  • жевательная резинка.

На этапе обострения ДЖВП любое блюдо ребенку должно подаваться в перетертом или мелко перемолотом виде. Фрукты в этот момент лучше давать запеченные, а соки наполовину разбавлять водой.

Помните, своевременная терапия при дискинезии у ребенка позволит предотвратить такие осложнения, как воспаление желчевыводящих протоков и образование камней в желчном пузыре. Длительное развитие ДЖВП провоцирует развитие холецистита, холангита и дисбактериоза.

Логотип сайта

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются